Povratak na listu
18.05.2022.

Svjetska zdravstvena organizacija (engl. World Health Organization, WHO) dala je priopćenje o pojavi slučajeva hepatitisa nepoznatog uzroka među djecom mlađom od 16 godina. Iako još uvijek nedostaje informacija, trenutačna pretpostavka je kako jedan tip adenovirusa uzrokuje specifični oblik hepatitisa.

 

Do 21. travnja 2022. godine u svijetu je prijavljeno 169 slučajeva akutnog hepatitisa nepoznatog uzroka na području Europe i Sjedinjenih Američkih Država, a najveći broj slučajeva bilježi se na prostoru Ujedinjenog Kraljevstva. Svi slučajevi javljaju se u dobnoj skupini od 1 mjeseca do 16 godina. Do sada je, od navedenih 169 slučajeva, 17 njih zahtijevalo hitnu transplantaciju jetre, dok je jedan slučaj infekcije nažalost imao smrtni ishod. U Republici Hrvatskoj dosada nije zabilježen nijedan slučaj.

 

Kao najčešći simptomi akutnog hepatitisa nepoznatog uzroka navode se abdominalna bol, povraćanje i proljev, a kod nekih može doći i do pojave žutice. Istraživanje uzoraka pokazalo je kako dolazi do značajnog povećanja vrijednosti jetrenih proba (AST, ALT).

 

 

Od 169 zabilježenih slučajeva, kod njih 74 pokazalo se kako je prisutna infekcija adenovirusom tip F41. Općenito govoreći, zabilježeno je povećanje broja adenovirusnih infekcija u odnosu na isti period prije početka pandemije COVID-19. Navedeni fenomen objašnjava se činjenicom kako djeca nisu bila međusobno u kontaktu za vrijeme trajanja pandemije COVID-19, što je smanjilo širenje adenovirusa među općom populacijom. Smanjena cirkulacija adenovirusa utjecala je na smanjen imunitet djece, odnosno dovela do veće prijemčivosti na navedenu infekciju.

 

Države europskog i američkog kontitenta provode dodatna toksikološka i mikrobiološka ispitivanja kako bi se razjasnila pojava hepatitisa nepoznatog uzroka, kao i njegovi potencijalni uzroci.

 

Adenovirusi se najčešće prenose direktnim kontaktom s osobe na osobu te u većini slučajeva dovode do pojave respiratornih simptoma. Drugi simptomi koji se vezuju uz infekciju adenovirusima obuhvaćaju gastroenteritis, konjuktivits te cistitis. Adenovirus tip F41 karakterizira specifična simptomatologija koja podrazumijeva proljev, povraćanje, vrućicu te respiratorne simptome. Do sada nije zabilježeno kako može uzrokovati hepatitis kod zdrave djece, već samo kod imunokompromitiranih pojedinaca. Stoga se pretpostavlja kako je smanjena imunost na skupinu adenovirusa koja se razvila zbog javnozdravstvenih mjera tijekom pandemije  prouzročila težu simptomatologiju prilikom trenutačne infekcije.

 

Svjetska zdravstvena organizacija navodi kako trenutačni prioritet mora biti smanjiti širenje adenovirusne infekcije. Kao glavni način navode se redovito pranje ruku te održavanje respiratorne higijene.

 

Autor teksta: Borna Tićak, mag.pharm., Ljekarna Rijeka